医院全面质量管理系统是一个复杂的体系，它涉及到多个要素和层面。以下是一些主要要素：
1. 质量政策与目标：这是医院全面质量管理系统的基石，包括医院的愿景、使命、价值观等。这些政策和目标为医院提供了方向，确保其所有活动都符合医院的长期目标。
2. 组织结构与职责：医院需要有一个清晰的组织结构，明确各个部门和团队的职责。这有助于确保各部门之间的协调和合作，从而提高整体的工作效率。
3. 人力资源管理：医院需要有一支专业的医疗团队，包括医生、护士、技术人员等。此外，还需要有一套有效的招聘、培训、评估和激励制度，以确保员工能够提供高质量的医疗服务。
4. 质量管理流程：医院需要建立一套完整的质量管理流程，包括病人护理、医疗设备管理、药品管理等。这些流程应该能够确保医院的各项服务达到预定的质量标准。
5. 质量改进机制：医院需要有一个持续改进的机制，以应对不断变化的医疗环境和患者需求。这可能包括定期的质量审计、患者满意度调查、医疗差错报告等。
6. 质量文化：医院需要有一种质量文化，鼓励员工关注质量、追求卓越。这可以通过培训、宣传、奖励等方式来实现。
7. 质量信息系统：医院需要一个有效的质量信息系统，用于收集、分析和报告质量数据。这可以帮助医院了解其服务质量的现状，发现潜在的问题，并采取相应的措施。
8. 质量监控与评估：医院需要有一套质量监控和评估机制，以确保各项质量指标的达成。这可能包括定期的质量检查、内部审计、第三方评估等。
9. 质量风险管理：医院需要识别和管理各种质量风险，以防止质量问题的发生。这可能包括对医疗设备、药品、医疗环境等方面的风险进行评估和管理。
10. 质量改进计划：医院需要制定并实施质量改进计划，以解决存在的问题，提高服务质量。这可能包括对特定问题的专项改进计划，或者针对整个医院的全面改进计划。
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