推进电子病历信息化建设工作

电子病历（Electronic Medical Record, EMR）是指通过计算机技术将病人的医疗信息进行数字化存储、管理和传递的过程。推进电子病历信息化建设工作，对于提高医疗服务质量、降低医疗成本、保障患者隐私和安全等方面具有重要意义。以下是推进电子病历信息化建设工作的主要内容：

1. 制定电子病历建设规划：各级政府和医疗机构应根据自身实际情况，制定电子病历建设的总体规划，明确建设目标、任务、时间表和责任分工。

2. 建立电子病历信息系统：医疗机构应选择具有良好口碑和技术支持的医疗信息系统供应商，按照国家相关标准和规范，建立电子病历信息系统。系统应具备数据录入、存储、查询、统计、分析等功能，确保数据的完整性、准确性和安全性。

3. 完善电子病历数据标准：制定统一的电子病历数据标准，包括病历内容、格式、编码等，确保不同医疗机构之间能够实现数据共享和交换。

4. 加强电子病历数据质量控制：建立健全电子病历数据质量控制机制，对数据录入、审核、更新等环节进行严格把关，确保数据的准确性和可靠性。

5. 提升医务人员电子病历应用能力：加强对医务人员的培训和指导，提高他们对电子病历系统的熟悉度和应用能力，确保电子病历在临床诊疗中的有效应用。

6. 加强电子病历信息安全管理：采取必要的技术手段和管理措施，确保电子病历数据的安全性和隐私性，防止数据泄露、篡改和滥用。

7. 推动电子病历与临床决策支持系统的融合：将电子病历与临床决策支持系统相结合，为医生提供实时、准确的医疗信息，辅助医生做出更好的临床决策。

8. 开展电子病历信息化建设试点：选择部分医疗机构作为电子病历信息化建设试点，总结经验，不断完善和推广。

9. 加强电子病历信息化建设的政策支持：政府应出台相关政策，鼓励和支持医疗机构开展电子病历信息化建设，提供资金、技术等方面的支持。

10. 建立电子病历信息化建设评估体系：定期对电子病历信息化建设工作进行评估，及时发现问题，调整改进策略，确保电子病历信息化建设的顺利进行。

总之，推进电子病历信息化建设工作需要政府、医疗机构、医务人员和社会各界的共同努力，通过不断完善政策、技术和管理措施，逐步实现电子病历在医疗领域的广泛应用，为患者提供更加便捷、高效、安全的医疗服务。